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肋骨骨折「會呼吸的痛」 手術復位免熬痛3個月
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▲肋骨復位固定術,有助肋骨骨折患者擺脫「會呼吸的痛」。(照/台北慈濟醫院提供)
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
車禍、巨大撞擊、高處跌落、年長者跌倒等,胸部遭受外力重擊,肋骨骨折是胸腔常見傷害之一,占胸部損傷的40到60%,由於肋骨骨折不像一般骨折能以石膏固定,過去鮮少以手術治療,這種「會呼吸的痛」常常得熬長達3個月左右,等它自行癒合,而現在則可透過微創胸腔內視鏡進行肋骨復位固定手術。
92歲有骨質疏鬆症的李婆婆,一次半夜如廁時,不慎跌倒,當下覺得胸口劇烈疼痛,坐在地上爬不起來,急診X光檢查發現右側第7、8、9根肋骨骨折,疼痛難耐的在加護病房插胸管引流、極度不適。
台北慈濟醫院胸腔外科醫師鍾政錦表示,考量到老年人長期臥床易發生肺炎、褥瘡等併發症,在與家屬討論後,最後決定採用鈦合金固定板的新型骨材,為為李婆婆進行微創胸腔內視鏡的肋骨復位固定手術,手術後,疼痛明顯降低,配合復健,一周後即順利出院。
人體肋骨共有12對,功能在保護胸腔內的心、肺,甚至腹腔內的肝、脾、腎等重要器官免於外界傷害,而所有肋骨中,又以第4至第7對肋骨最容易發生骨折。
鍾政錦說,正因為不像一般骨折能以石膏固定,一旦肋骨骨折,患者往往須花3個月左右時間,等待其自行癒合,這段期間之內,只能休息靜養,靠止痛藥物配合呼吸練習,來避免氣胸、血胸、連枷胸等併發症發生。
若確定肋骨骨折,醫師會依患者嚴重度決定是否手術。鍾政錦表示,手術前,胸腔外科醫師會用電腦斷層重組肋骨,規劃手術方式,之後便順應人體肌肉走向採背後縱向切口或身前、身旁橫向切口,再透過胸腔微創內視鏡輔助,將骨折肋骨復位,專用骨板、骨釘置入固定。
鍾政錦說,目前肋骨復位的骨材沒有健保給付,所以除非病患要求或情況嚴重者,大多醫師仍採保守治療,但比起保守治療,肋骨復位固定手術能大幅降低疼痛指數、促進復健效果、縮短住院及復原天數,最重要的是降低死亡率,能提供肋骨骨折患者治療新選擇。
照片來源:台北慈濟醫院提供
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世足32強》D組:阿根廷晉級路驚濤駭浪,梅西冠軍夢終可完成?
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2014年決賽與德國戰至加時,於113分鐘被小將格策攻破大門,阿根廷一眾球星與大力神盃僅一步之遙。對梅西(Lionel Messi)來說,這個畫面久未能忘,為心頭最大的痛。更甚的是及後連續兩次於美洲盃敗給智利,連續3年於國際大賽決賽飲恨。
本屆世界盃阿根廷於外圍賽難關重重,一度跌出晉級區域,至戰罷最後一輪賽事方確定晉身決賽週,險些出局。
雖然前線球星如雲,攻擊強橫,但不久前主力門將羅梅洛因傷退隊,大減阿根廷的爭冠本錢。梅西能夠在此惡劣環境下帶領球隊邁步,是本屆世足的看點之一。
國家代表隊別稱:La Albiceleste潘帕斯雄鷹
國旗:以兩條天藍色橫間及一條白色橫間相間而成,正中間置「五月太陽」的阿根廷國旗,是記念約二百年前擊退殖民軍的象徵。
人口數: 約4465萬
總教練: 桑保利(Jorge Sampaoli)
曾於2015年美洲盃帶領智利擊敗祖國阿根廷,今天卻搖身一變,成為帶領國家隊征戰世界盃的人物。桑保利去年上任以來,一直強調梅西在陣中的重要性,也嘗過不同組合和陣容。本屆世足阿根廷能否登頂,還看桑保利的膽識和用人。
國歌:Himno Nacional Argentino ,於1813年成為國歌,一直強調革命後的自由。
阿根廷最著名的菜色:Choripán,一種以內烘麪包夾雜牛肉腸及當地特色配菜而製成的街頭小吃。
阿根廷最著名的飲料:Malbec,起源於法國,在阿根廷發揚光大的葡萄酒。
世界排名:第5名
隊史最佳成績:世界盃冠軍(1978,1986)
同組球隊:阿根廷、冰島、克羅埃西亞、奈及利亞
預測:論人腳實力,無可否認在D組列隊中首屈一指,但鑑於在外圍賽的驚險旅程,讓人懷疑阿根廷能否順利擊敗其他隊伍,首名晉級存有暗湧,但出線應不成問題。(推薦閱讀:世足32強》F組:韓國2002年曾如日中天,能不能突破近年的小組賽魔咒)
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